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在正常范围,看来,高血压的诊断是不成立的,刚来的时候,谁都看的出来,患者既难受又紧张,紧张可以加速肾上腺素的分泌,从而引起血压的升高。

    这叫血压调节机制。

    如果没有高血压,原发性醛固酮增多症的诊断是不成立的。

    在临床上,如果考虑继发性高血压,往往才考虑这个病。

    那么,难道是甲状腺功能亢进症?

    平时老百姓所说的大脖子病就是这种披着神秘面纱的甲亢,这是内分泌科一种常见疾病,甲亢病人,往往有着典型的体征,比如突眼征,比如大脖子,比如手抖,比如盗汗,发生在男性身上,往往会出现阳委,而在女性,则会出现闭经情况。

    当然吃的多却消瘦也是其典型症状之一。

    刘川再次观察孙海,发现他并不胖,也是也不瘦,身材是属于那种比较匀称的,再看脖子,虽然有点粗,但也没有想象中的那样,而眼睛,则一点都不突。

    看起来,和甲亢似乎关联不大。

    但是身为医生,经验是一方面,更重要的,必须要靠数据说话。

    最重要的数据自然是甲状腺功能的测定。

    没关系,刘川拥有无与伦比的至尊修炼系统,数据往往在一瞬间就能出来,通过对患者的血液检测,当数据出现在刘川脑海里的时候,只是一瞬间,刘川便目瞪口呆了。

    天哪,真是人不可貌相,海水不可斗量。

    孙海的各项指标,都存在着严重异常。

    T,T4的明显升高,和TSH的明显降低,都提示着患者存在严重甲亢。

    事已至此,甲亢的诊断是完全可以明确的。

    “真的有点难以置信。”刘川自然是吃惊万分,看来,医生不能想当然出发。

    在临床上,甲亢是导致低钾血症的原因之一。因为甲状腺激素具有利尿作用,无论对正常人还是黏液性水肿患者都很明显。甲亢患者由于大剂量的甲状腺激素导致的利尿作用,机体内的电解质排泄增加,并可使大量的钾转入细胞内。甲亢患者体内超生理量的甲状腺激素还能促进蛋白质分解,使尿中的钾离子排出增多,导致血清钾降低而导致低钾血症。

    刘川刚在发呆,于丽科主任这时突然问了刘川一句话。

    “刘川,你来给患者做下体格检查?”

    刘川一愣。

    又听到于丽说:“我看就做甲状腺的触诊吧。”

    甲状腺的触诊,听起来简单,实际非常麻烦,这分正面触诊和背面触诊,也分为左叶触诊和右叶触诊,手法的娴熟非常重要。

    在执业医师技能考试的时候,很多学生往往在这个项目上被绊脚。

    不过刘川完全不用怕,因为他拥有至尊修炼系统,这种系统,有着几近强大的功能。

    系统开启的一瞬间,刘川便感到双手犹如神助。

    无论是哪种方法的触诊,都能完成的完美无瑕,让于丽主任也看的是目瞪口呆,不得不说,刘川的体格检查,是让人赏心悦目的。(未完待续)

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